DearS購入申し込みフォーム

乳がんリスク検査キット DearSをご購入のお客様は、下記のお申し込みフォームに必要事項をご入力ください。

ご入金確認後、商品を発送いたします。送料は無料です。お振込先はお申し込み後、お客様のメールアドレス宛にお送りいたします。

印は必須入力項目です。

ご不明な点やご質問がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
皆様のご注文を心よりお待ちしております。

    ※半角数字でご入力ください。
    ※半角英数でご入力ください。
    ※半角数字でご入力ください。
    ※番地・部屋番号までご入力ください。
    ※未入力は最短で発送いたします。
    ※商品購入数とお支払い金額(税込)です。

    自動返信メールについて


    ご入力いただいたメールアドレス宛に、お申し込み内容を記載した自動返信メールをお送りいたします。

    自動返信メールが届かない場合

    1、迷惑メールフォルダ(スパムフォルダ)をご確認ください。
    2、迷惑メールフォルダにもメールが見当たらない場合は、運営事務局でお申し込み内容をお調べいたしますので、お電話でお問い合わせください。
    電話番号:03-6661-6205

    総合受付電話番号

    代行サービスに関するお問い合わせやご質問は、
    こちらのお電話番号で受け付けております。

    受付時間:10時から19時

    03-6661-6205